你是否对周围人和事“强颜欢笑”？你是否压抑自己的不快选择独自忍受？外表看起来开朗乐观的人也会患上抑郁症，都市白领成为“微笑抑郁”高发人群。虽然不是都到了抑郁症的程度，但心境变坏、兴趣减退和意志活动减退成为不少白领的常态，其中多数病例还存在各种躯体症状。

　　上班必须笑下班似面瘫

　　35岁的然然是某知名整形医疗机构的高级美容顾问，上班时每天要接待顾客的各种咨询，她必须以最阳光、最积极的状态面对，尤其是碰到一些难缠的客户时，更是得尽可能友好，以维护公司形象，完成自己的工作绩效。工作了一年后，然然一个人独处时怎么也笑不起来了，有时还会莫名流泪。回到家也不想说话，不愿参加各种娱乐活动，甚至会无缘无故对家人发脾气。

　　“在工作中，我还是得不断地保持微笑，可是，对家人，哪怕是对我的女儿，我都笑不起来，像‘面瘫’了一样，一副 ‘苦瓜脸’。一点小事就会烦躁、骂人，有时又会觉得对不起家人。”她痛苦地告诉医生，感觉自己像是一个“双面人”。在武东医院心理科诊室接诊她的李玲霞医师询问病史后，对然然做了心理评估，初步诊断她有抑郁情绪。通过“生物—心理—社会”综合性治疗近四个星期后，情绪明显好转出院。

　　怀疑丈夫外遇却“强颜欢笑”

　　40岁的吴女士是某广告公司业务部主任，业绩好，为人好，大家都亲切地称她“吴姐”。去年开始她怀疑丈夫有外遇，每天寝食不安，整夜整夜失眠。

　　可是白天仍保持旺盛的精力应付工作，下班辅导孩子功课做家务，像平常一样，家人都看不出她内心的焦虑不安。为了表现生活安宁，还刻意和丈夫一起出席朋友聚会。

　　在大家眼里，吴女士是幸福满满的女人。当她以浑身酸疼难忍到医院作检查时，医生发现了她心因性问题。她把自己包装得太完美，她的抑郁以各种躯体症状掩盖着。

　　“微笑抑郁”有时本人也难以发觉

　　市心理医院周勇杰博士介绍，从外在表现来说，抑郁症可分为三类：一类是外观看着情绪低落的人；一类是隐匿性抑郁症，常常以躯体不适为主要表现；一类即微笑型抑郁症，他们可能以阳光灿烂的微笑示人，在他人面前表现得很开心，但内在却有抑郁的症状。

　　微笑抑郁症不但很难被身边人发现，有时候就连本人也难以发觉。不少患者不认为自己连续情绪低落是一种病，甚至向家人倾诉后，家人也认为他们只是不开心。那些身份高、学识高、事业有成的成功人士中，男性要比女性多发。

　　武东医院心理科赵孟主任提示，治疗微笑型抑郁最关键的是要认识到自己的问题，不要把微笑看作解决一切问题的法宝，调整待人接物的思维方式，用健康娱乐方式来自我安慰和放松。建立心理支持系统，包括家人、朋友、心理咨询专家等，在郁闷难以排解时，及时寻求心理支援。

　　记者毛茵 通讯员陈识 陈红源

　　（原标题：上班阳光灿烂 下班冷若冰霜 看起来开朗的人也可能“微笑抑郁”）