北京120和999统一调度就近派车 提高出车速度

昨天，工作人员在120和999统一急救平台工作间忙碌。本报记者王海欣摄

　　在年增长15%的急救需求面前，现有的两支急救力量处于超负荷工作状态，呼叫满足率也降至86%左右。为最大限度提高院前急救能力，昨天，“北京120/999院前医疗急救联合指挥调度平台”正式启用，即日起，不论拨打120或者999，患者都可以享受到就近出车的服务。明年底前，城区和郊区的急救出车时间分别缩短至15和20分钟。

　　■平台亮相

　　10秒无人接听自动跳转

　　北京市卫生局表示，本市现有的120、999两个独立的指挥调度系统已不适应城市快速发展和人民群众的需求。一方面在现有供不应求的情况下，双方接到求助后重复出车的情况并不鲜见；另一方面，信息不互通导致一方在无车可派时，孤立无援，延误抢救时机。

　　为此，本市将在保持两大急救系统运行机制不改变的前提下，通过“统一规划布点、统一指挥平台、统一服务标准、统一城乡体系、统一预算投入”的“五个一工程”来提高急救效率。

　　昨天，统一指挥平台率先亮相。120和999急救中心已较好地实现了指挥调度系统的对接，两者改变了“各自为战”的工作状态，两大平台不仅可共享双方每日值班信息和基本数据，还可以显示双方急救站的位置、救护车辆状态等相关信息。

　　>>统一指挥平台调度流程图

　　在不改变居民选择120和999急救习惯的前提下，两大独立运行的急救系统对来电进行分号受理、协调调度。

　　患者拨打120或999电话

　　如因线路忙等原因，10秒钟无人接听时，系统可自动跳转至另一电话

　　如一方无车可派或事发地无其车辆，接线员可查询另一方救护车状态。

　　若对方在报警点指定范围内有救护车待命，则在征求患者同意后，将报警电话转接另一方。

　　部分患者同时拨打120、999电话

　　该系统启动自动提示功能，即同一呼叫电话在一方成功报警后，当呼叫者再次拨通另一方报警电话时，系统自动提示该电话已在对方成功报警的信息。

　　在包括大型灾害性事故在内的突发情况下，此统一平台将在接受市政府和市卫生局授权后，对120和999两大急救系统的车辆和人员进行统一调配，开展紧急医疗救援。

　　■以往窘状

　　连牙疼搬家也叫救护车

　　市卫生局应急办主任黄春介绍，市民对医疗急救的需求日益增长。近4年间，全市急救呼叫量逐年持续上升，2010年全市急救呼叫满足率仅为86.4%。

　　120急救中心相关负责人表示，中心夏冬两季日出车峰值可达近千次，但全部出车中，真正需要急救医生现场进行救治的仅为28%，其余逾七成出车中，包括转院、出院、肚子疼、牙疼等情况，“呼救随意性太强了。一次，一个家中有脑瘫病人的居民搬家，家具都搬完了，叫来我们帮着把脑瘫患者‘搬’到新家”。

　　120急救中心相关负责人表示，希望通过立法规范需要急救车出车的情况，减少资源浪费。

　　■重新布局

　　城区一刻钟内赶到现场

　　市卫生局表示，将对现有及将建的两大急救系统的站点布局进行重新规划，依据本市各区域常住人口数量、分布密度、老龄现状、地理特点、交通状况和新区建设等实际情况进行布局。

　　参会的北京市副市长丁向阳表示，本市将分别通过政府购买服务和财政拨款的方式支持999和120系统的发展建设。

　　随着统一调度平台和统一站点布局的完善，到2012年底，力争实现全市急救系统在10秒接听，2分钟出车；救护车到达现场时间，中心城区15分钟，郊区20分钟，边远山区30分钟；急救呼叫满足率达到95%。

　　■新举措

　　病情先“入院”

　　999急救中心称，为方便定点医院及时了解患者病情或伤情，做好接诊和救治工作，目前，其已与包括人民医院、武警总医院在内的10家医院建立绿色通道服务，即救护车在将伤病员转送到医院的路途中，就可通过信息系统，将转运者的心电图、脉搏等情况及沿途病情变化情况实时传送给医院。同时，120急救中心也已与友谊医院和协和医院试点开通绿色通道。

　　推广“车上车”

　　面对日益拥堵的城市交通问题，120和999急救中心相关负责人均表示，半年多的实践效果显示，放置在急救车内的电动自行车在堵车时非常有用，医生可先行下车，带着绷带、止血药品等必备药械包骑电动自行车赶往现场。今年，999急救中心将再添20辆电动自行车。

　　禁说“快结费”

　　市卫生局表示，其利用半年时间组织有关专家，广泛征求各方意见，共完成并颁布实施了13个全市统一的院前医疗急救技术标准、服务规范和管理制度。在急救医生工作规范中，除仪表端庄、举止文明、着工作服上岗等外在标准外，在文明用语方面也作出了明确规范，“你怎么不好，快点说”、“你懂还是我懂？”“赶快给我结费”等都被列为禁用语。

　　■现场

　　副市长出题测试新平台

　　“工体东门发生火灾，迅速调派最近的救护车赶往现场”，号令一发出，统一指挥调度的大屏幕上即显示出全市急救车辆的动态信息，其中，火灾现场周边方圆3公里范围内，共有处于待命状态的120和999急救车各一辆，两车接到任务后，不足10分钟，即赶赴现场。

　　昨天下午，设在120急救中心7层的北京市突发事件紧急医疗救援指挥部内气氛严肃，为检验此统一调度平台的操作性，副市长丁向阳现场“出题”，并与120、999系统领导一起对一场“突发事故”进行指挥调度。

　　“非常成功”，对此次模拟的火灾急救事故演练，全市急救和车辆信息的及时获取、动态显示、统一指挥效果，丁向阳表示认可。

　　车辆分布每半小时更新

　　在120急救中心的调度指挥区内，三个大屏幕上分别显示有本市实时的交通路况图、120和999车辆执行任务情况列表和某一具体任务的信息细节图。所有车辆的分布信息每30分钟自动更新一次。

　　点击某一急救呼叫事件后，第三个大屏幕上即会呈现出该事件的地理所在位置，选择1、3、5、8的不同公里为半径后，在锁定的区域内即会出现正在该区域内的120和999急救车及车辆人员的联络信息，选择一辆距离事发地点最近的120急救车辆后，调度人员即通过800兆手台和该车组取得联系，并令其火速赶往现场。演示人员表示，如果事发时周边没有120急救车，其会向999调度中心“求援”，反之亦然。

　　统计数字显示，在此统一指挥调度平台自本月7日起试运行的一周内，120和999累计避免重复出车93次，日均12次，平均避免了三成预派无车情况。

　　■发布

　　120和999将长期并存

　　作为我国唯一一个并存着两个急救体系的城市，120和999急救系统的整合或只保留一个号码之说由来已久，昨天，丁向阳明确表示，“大家盼望已久的急救资源整合将会在一定时间内，在北京下一发展阶段内，保持这样一种状态，就是说北京市120和999的整合就是统一的指挥平台”，丁向阳说，多年来的经验表明，两大隶属关系不同、运行机制不同的急救系统分工合作得很好，且能有效调动城市的医疗资源，因此120和999这两个号码将“长期保持并存状态”。

　　120站点将施垂直管理

　　丁向阳表示：“原来是120中心有市级标准、远郊区县有自己的急救标准、红会还有一套标准，今后就是一张图，多大的半径之内有一个急救站，由市卫生局和红会协商后统一布点。”

　　目前，《关于整合本市120院前医疗急救系统资源全面统筹实行市级垂直管理的意见》进入征求意见阶段，其中明确提出将120急救系统的所有急救站划归市级统一管理，实行“人、财、物”垂直管理，形成城乡一体化“大急救”管理体系。

　　本报记者李秋萌