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医疗界为免麻烦鲜用小袋血 血荒下现大量血浪费

2012-01-13 07:12:00     作者: 何晖    来源: 大河网  我要评论

关键词: 血荒;小袋血;血容量;悬浮红细胞;输血;警戒线;血袋
[提要] 据卢秀芬称,孩子所在医院儿科病房所用的血袋大多是200毫升包装的成人血,与他们同病房的小病友甚至用过400毫升的。一家受访的市级三甲医院称,他们每月接诊的输血患儿不足10例,没必要申请预约小袋血。

很多医院不愿用小袋血,造成了血液浪费。

  这边丢弃着,那厢喊“血荒”

  核心提示

  不久前,郑州一名新生儿因血红蛋白低于“警戒线”,需输入50毫升血液,以补充血容量(血容量即全身有效循环血量,血细胞容量与血浆容量构成全血容量)。因医院没有相同配额的血袋,只能使用200毫升的血液,致使三分之二的血液被丢弃。

  记者调查发现,7年前,我省就在全国率先施行“小袋血”,但却很少能在医院派上用场。血液如此珍贵,一边是大量浪费,一边却大喊“血荒”,原因何在?

  【缘起】

  小儿用血被指浪费

  一周前,31岁的河南某职专讲师孙书艳4个月大的女儿甜甜因肺炎高烧,住进我省一家三级甲等医院儿科病房。

  医生检查发现,甜甜的血红蛋白不足10克,低于“警戒线”。除了正常的对症治疗外,需每隔一天输注40毫升的悬浮红细胞补充血容量。和从全血中分离出来的血浆、血小板一样,临床医生将悬浮红细胞称为“成分血”,而非专业人士一般将其视为“输血”。

  孙书艳发现,医院在给孩子输血时拆用的全是200毫升包装的血袋。剩下没有用完的160毫升都被扔掉了,但孩子的每日计费单据仍然在按200毫升收费。

  孙家姐弟每年都献血,按照规定,其直系亲属可以享受同等量的免费血。但让她纠结的不是“钱”而是“血”。她认为每输注一次血丢弃三分之二太浪费。

  比起孙书艳,从焦作赴郑生育的卢秀芬夫妇则更心疼钱。

  “我们小孩已经输了四次血,一次只输50毫升,200毫升包装的血袋,一次就有150毫升用不上。”卢秀芬说。

  据卢秀芬称,孩子所在医院儿科病房所用的血袋大多是200毫升包装的成人血,与他们同病房的小病友甚至用过400毫升的。

  【探访】

  丢弃现象大量存在

  连日来,记者探访省会多家综合医院儿科发现,小儿临床用血的确存在浪费。

  据了解,200毫升和400毫升两种规格的血液包装是国家的统一法定标准规格。4年前,浙江省开始出现300毫升的血液包装;自2009年6月开始,甘肃省也开始对外招标300毫升的采血袋。

  郑州大学第一附属医院一位小儿外科医生告诉记者,输血是儿科临床常用的治疗手段之一,目的是保持患儿血液循环的平衡和正常的生理功能。

  采访中,记者频频听到一个词“扔掉”。

  省会多家医院给记者的反馈信息显示:在对儿童患者手术输血时,大多数医院使用的包装都是通用的200毫升。这个量用于3~12岁儿童可能会废弃30毫升~50毫升,而对于新生儿尤其是早产儿,至少会扔掉100毫升。

  “新生婴儿输30毫升血就已足够,最少的甚至只需20毫升,扔掉也是没办法。”一位省级三甲医院的儿科医生说。

魏鹏

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