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国际在线报道(记者 赵春晓):随着山东卫视某节目的调查报道,“血荒”又回到人们的视野。
春节以来,我国北京、上海、江苏、安徽、河南等多个地区的医院出现血荒,全国70多个大中城市,50多个供血不足,一些医院甚至因为缺血停掉了80%的手术,还有的患者一个月内手术被推迟了6次……
血液是一种特殊的稀缺资源,目前还不能利用科学技术人工合成,不能大规模生产,适龄健康人群的无偿捐献是临床病患用血的重要来源。
目前,我国血站的库存血液100%来自无偿献血。无偿献血被认为是“靠天吃饭”,天气好坏对献血量多少也有直接影响。由于近期天气多变忽冷忽热,记者在西单图书大厦采血站看到行人匆匆,只有零星数人在主动献血。
记者走近献血车,有一名王姓男性已经献血完毕,王先生告诉记者“我已经连续好几年献血了,对身体没有影响。第一次献血是单位组织的,从那以后我每年都会献一次,也是一种爱心吧”。随后一名在京读大学的女生走近献血车,她告诉记者“我是来做造血干细胞配型的,因为听过相关的讲座,所以来试试”,这名女同学填写完毕相关资料,在抽取化验用血后离开。
通过血型定型纸板记者看到当天献血者只有10名,采血站的护士告诉记者“其实现在北京市献血人数每年都在递增,但是用血量也在增加。一些团体组织、学校、事业单位献血还是比较积极的”。
北京王府井新华书店、西单图书大厦采血点算是北京献血量最大的地点之一,一般来说,天气好的时候,每天会有100人左右献血。若碰上下雨、下雪、刮风等恶劣天气,献血人数会骤降到几十人左右。“五一”、“十一”等节假日,因人流量增加,献血人数高的时候能达到每天300人以上。
针对近期出现的“血荒”,记者采访了某血液中心业内人士。该业内人士告诉记者,北京现在有4家采供血机构,分别是北京市血液中心、通州血站以及密云、延庆血站,北京市卫生局在2007年公布了采血机构实施方案,各个采血中心有各自的辖区。通州血站主要负责通州区、朝阳区、大兴区(含亦庄开发区)、顺义区和平谷区90多家医疗机构临床用血的供应工作;密云血站主要负责密云区和怀柔区;延庆血站只负责延庆地区血液采集,其余中心城区则主要有北京市血液中心负责。
“现在所谓的‘血荒’不能从需求与供给作比较”,该业内人士对记者表示,“需求是永远存在的,而供给却受捐献意识、政府宣传等因素的影响,该业内人士提到北京献血情况在全国范围来看算比较好的,他说2015年北京市参加无偿献血人数达到38万人,常住人口无偿献血率为1.94%,居全国城市之首。但某种程度上各大医院缺血却是常态,比如专科的血液医院北京大学人民医院,产妇多的妇产医院,做大型器官移植手术多的阜外医院等,这些医院经常存在用血不足的情况”。
同时,该业内人士还指出“随着国内医疗改革的深入,原来医保不能报销的一些费用纳入医保后报销比例上升,原来一些民众怕花费巨大,不敢做手术,但是随着报销比例的上升于是选择手术,在某种程度上也会加大用血量”。
该业内人士表示献血是一种公益行为,没有强制性,所以需要政府积极的动员和宣传,而民众从无偿献血的意识到转化为自觉的行为也需要时间。
“除非发生重大的突发事件组织集体献血,可以得到足量的供应,平时献血更多的是潜移默化。所以对于我们的工作人员也提出了更高的要求,一是平时要加强宣传,二是献血安全性更要做好。血液采集是长期工作,‘血荒’短期内出现也是正常的,作为一种社会现象要正确理解。献血作为一种社会公益,政府要引导好,百姓要积极参与,建立互信才能逐步缓解类似情况”,该业内人士最后说到。
临床用血的供需矛盾仍然是一个世界性难题,目前国内用血紧张也是多方面因素造成的。首先是我国无偿献血的工作基础薄弱,血液的需求区域和流向不太均衡,这与医疗资源的布局不平衡具有相关性。
另外由于血液资源和库存时间的有限性,短期内临床用血紧缺的情况也无法避免。同时随着医保体系的完善和医疗技术的发展,手术量逐年增加,临床用血需求量也在迅速增加。
根据公开资料显示,我国血液事业发展需要经历五个阶段:血液买卖、以计划为主的义务献血、以流动献血为主的无偿献血、以预约献血为主的无偿献血、以固定献血为主的无偿献血。目前,我国刚刚基本实现自愿无偿献血,与发达国家相比还有不小的差距。
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