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责任编辑:王云峰
中新网9月25日电 9月23日,和睦家举行首届女性健康时尚论坛,妇产科主任刘光三率和11位妇产一线的明星大夫与大家分享医院20年的妇产医疗服务经验,并就女性最关心的备孕、孕期管理、分娩及产后休复、妇科疾病和癌症预防与筛查话题进行科普讲演。
美国妇产科学会院士、北京和睦家医院妇产科主任刘光三详解“紫色代码”
备孕二胎忌盲目,孕前评估不可少
“高龄妈妈”指35岁以上的女性。据测算,我国实施“全面两孩”政策后符合条件的1.4亿对夫妇中,新增可生育二孩的目标人群总数为9000万左右,60%即5400万人在35岁以上,40~49岁者约占50%。可以预见高龄妇女生育二孩的情况将在未来的妇产科临床中持续增加。
“夫妻俩千万不要因为是备孕二胎就掉以轻心”,针对这样的人群,和睦家妇产科大夫詹才芳在论坛讲座中专门提醒说,做好孕前评估是保障高龄妇女安全生育二孩的首要条件孕前评估是孕前保健的首要任务,良好的孕前保健可以减少不良妊娠结局、提高出生人口素质。
评估内容应该包括夫妇健康状况、既往疾病史、手术史、药物和环境有害物接触史、家族和遗传病史、不良孕产史、生活方式、人际关系等。
论坛现场
詹才芳解释说,由于高龄妈妈一般在工作单位是中流砥柱,压力大,有些因为生育过孩子体重偏高,生活习惯不良,应酬多,被动吸烟,在准备备孕的时候需要缓解压力,做出改变。同时高龄妇女生育二孩前,更需针对易出现的风险,在孕前充分评估高危因素,积极和适时进行生育干预。在专业妇产科门诊进行咨询及检查,及时诊断治疗,为怀孕做好准备。
高龄和头胎剖腹产的产妇也可顺产,VBAC技术来保障
高龄产妇必须剖腹产?头胎剖了二胎也必须剖?什么时候才应该进行剖腹产?“和睦家鼓励顺产,高龄、试管婴儿、头胎剖腹后的二胎,这些都不是剖腹产的指征”,美国妇产科学会院士、北京和睦家医院妇产科主任刘光三分享了和睦家“母婴顺产”的生育理念,解答大家的疑团。
他表示,是否需要做剖腹产应该根据孕妇产前的“指征”情况做决定,比如母亲是否存在妊娠合并症,胎位是不是不正(臀位或横位),胎儿过大及产妇骨盆狭小是否有胎盘前置等,在和睦家不建议做没有指征的剖腹产。
对于头胎妇女选择了剖腹产,可以选择VBAC(全称Vaginal Birth After Cesarean),即剖宫产后阴道分娩--帮助以前经历过剖腹产的女性在再次怀孕分娩时,可以选择尝试阴道生产。
刘光三介绍,VBAC对胎儿的益处显而易见,而对于孕产妇而言,VBAC不仅可以减少对孕妇的伤害,降低孕妇今后再次分娩的风险,同时还可减低剖宫产率,利于产后恢复,达成患者愿望。在美国,剖宫产后阴道分娩的成功率在60%至80%之间,而自从和睦家正式全面提供剖宫产后阴道分娩的服务以來,从2013年到2017年的今天,正式统计的成功率在85%以上。
分娩产痛可管理,产休一体化房产创新景象
自然分娩有多痛?临床上通常按照0~10分给疼痛程度分级:0分为无痛;0-3分为轻度疼痛;4-6分为中度疼痛;7分以上为重度疼痛,10分则为能够想象到的最剧烈的疼痛。在和睦家自然分娩的产妇中,90%以上均使用了硬膜外分娩镇痛技术,产妇对分娩镇痛的满意度比例高达98%。
随着和睦家LDRP(产休一休化)的引入和优良麻醉团队的配合下,产房里面有了新景象。
北京和睦家医院产科主任常玲介绍说,产妇从入院分娩、待产、生产和产后修养的一体化管理备受客人好评,避免了产妇待产、分娩在不同的地点,开创了家人可陪产的人性化服务的先河。
房间安全按照国外理念设计,硬件设施人性化,在熟悉的环境里,有家人的陪伴,有专属护理人员,产妇会感觉更放松更舒适。医院还为产妇和新生儿准备了所有待产、临产及产后需要的物品,产妇可以拎包入住,享受最贴心的服务。
为了最大程度地保证产妇的安全,在产妇入院分娩时会进行详细的产前检查,结合孕期产检,与产妇充分沟通后确定最适合产妇的分娩方案。生产过程中,护士会全程关注,助产士为产妇一对一服务,生产时不仅产科医生会在,儿科医生、麻醉医生也会在,如果出现任何紧急情况,其它科室医生也会立刻到位保证产妇和胎儿的安全。
神秘产科“紫色代码”,首创多部门快速协同作战机制
为了最高效地保证产妇的生命安全,北京和睦家医院制定了围产紧急快速反应和处理机制,这一机制是仿照美国航空安全管理局应急管理制度制定,紫色代码(Code Purple)应运而生,如同军事行动一般,紧急情况进行不定时高频率演习,因此和睦家医院可以在最短的时间进行高效沟通与协作,最大程度保障患者的生命安全。
刘光三特别解释神秘“紫色代码”,他表示“紫色代码” (code purple,妇产科紧急事件代码)是和睦家自有产科应急反应流程,当这个代码起动时,只须几分钟内,妇产科、儿科、麻醉科、重症监护室、新生儿重症监护室、住院病房、手术室的医护团队即可全部到位。同时,检验科、药房、血库、安保等部门的工作人员也会迅速到位,成熟完善的应急体系,给产妇和胎儿筑起了一个牢不可破的安全体系。
目前的最短纪录是从呼叫紫色代码到宝宝平安出生只用了八分钟。据悉,全国范围内,设置产科应急专属代码这一举措的,北京和睦家医院妇产科属率先创新。
“达芬奇”机器人也可做妇科手术,造福更多女性患者
根据《女性生活蓝皮书:中国女性生活状况报告(2015)》中“第10次中国城市女性生活状况调查”统计显示,育龄妇女妇科疾病发病率高达70%以上,几乎所有女性一生中都曾被不同程度的妇科炎症所困扰,其中更有5%以上的女性因病情严重而影响了正常的工作和生活。
北京和睦家医院妇科中心主任吴成介绍说,痛经、卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈病变,随着现代女性生活节奏紧张压力增大,女性的健康问题也愈发突出。在和睦家妇科中心,可以得到全面妇科的服务,包括妇科肿瘤,妇科辅助生殖,妇科泌尿和盆地重建及妇科内分泌与更年期女性的健康管理。
为更好地服务于患者,妇科中心2015年引进了达芬奇外科手术机器人系统。吴成特别分享了和睦家第5例达芬奇机器人妇科手术案例,该女士是位子宫肌瘤的患者,但她的病灶位置非常特殊,长在子宫后壁上,同时位于子宫肌壁间,并有9CM大,采用常规腹腔镜手术缝合难度大,最终很大可能会转成开腹手术,住院时间长,并会留下伤口疤痕。
使用达芬奇机器人进行手术后,患者身上只有4个“小洞”眼,出血量较腹腔镜明显减少,术后血红蛋白指标在正常线之内,并且无须留置导尿管,极大地减少了感染的可能,缩短疼痛时间。术后4个多小时,患者已可自行下地走动上洗手间,术后第二天就可出院。
吴成表示,达芬奇机器人是世界上先进的微创外科手术系统之一,可针对女性子宫/宫颈恶性肿瘤、子宫肌瘤及附件肿瘤等病症进行手术。对于女性患者来说,达芬奇外科手术机器人可使手术效果明显改善,术后并发症、损伤和失血明显减少,恢复更快、住院时间缩短,手术效果及美观性明显提高。
刘光三最后在接受媒体采访时表示,女性是家庭的核心,女性的健康关系到家庭的和睦和稳固。女性的健康问题,不单是个人的问题,也是家庭的问题医生的问题,全社会都需要关注的问题,希望通过此次活动,唤起社会更多人对女性健康的关爱与关注,让女性持续享有健康与美丽。
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