治疗脊髓损伤 干细胞揭示医疗新方向

导读：目前在治疗脊髓损伤上是一种疑难杂症，因此，专家们把它视为重点研究对象来探讨。如今干细胞移植治疗脊髓损伤的问世，成功的揭示了医疗改革的方向。

　　发表在《公共科学图书馆?生物学》杂志7月号上的这项研究成果，是由美国麻省理工学院皮考尔研究所的康斯坦丁诺斯?麦勒提斯和瑞典卡罗林斯卡研究所的同事合作完成的。该成果将可能导致开发出新药，使世界各地每年3万名因脊髓受伤而造成行动不便的患者因此得以部分康复。

　　研究人员指出，在一个正在发育的胚胎中，干细胞分化为人体的各种特殊组织。在成年人身上，干细胞扮演着修复系统的作用，不仅能补充特殊细胞，还能维持再生器官(如血液、皮肤或肠组织)的正常运转。但成人脊髓中的少数干细胞增殖缓慢或很少增殖，从而不能促使自身再生。幸运的是，最近的实验表明，在实验室培养后返回受伤处的相同细胞，可以恢复瘫痪的啮齿动物和灵长类动物的部分功能。

　　研究人员发现，成人脊髓中的神经干细胞受限于一层呈立方形或柱形、覆有纤毛的细胞———室管膜细胞。这些细胞能形成衬于内脑脑室和连接脊髓中心柱的薄膜。

　　在对这种细胞的数量进行基因标记并跟踪其行为之后，研究人员发现，室管膜细胞拥有根据损伤转变成数个不同细胞类型的能力。脊髓受损后，室管膜细胞会增殖并迁移至受损区域，同时产生大量形成瘢痕的细胞，外加少量少突胶质细胞。该少突胶质细胞可恢复神经细胞长而纤细、能传达电脉冲的突出物(称为轴突)上的髓鞘质或外层。髓鞘质就像是电线外面的塑料绝缘层，没有髓鞘质，神经细胞就不能正常运作。

　　研究人员表示，中央神经系统受损后，相关的功能恢复通常是非常有限的，部分原因在于已脱离的轴突不能再生和重新连接至周围神经系统的目标细胞，而周围神经系统一直延伸至人体的四肢。如果科学家能够在脊髓受损后，通过基因操纵室管膜细胞以产生更多的髓鞘组织和更少的疤痕组织，就有可能避免或扭转此类损伤所产生的许多破坏性影响。

　　据武警河南省总队医院细胞中心的了红社教授介绍，目前在多发性硬化症的治疗上突破性最高的是干细胞移植技术，干细胞(stem cell, SC)是一类非特异性的细胞类型，具有自我更新和分化潜能，在一定条件下可以分化成多种功能的细胞。干细胞可以从哺乳动物最早期发育的胚胎中分离得到称为胚胎干细胞;从骨髓、胎盘、脐带血以及成体的其他组织中获得的干细胞称为成体干细胞。

　　干细胞移植通过采用静脉注射或腰穿的方式，把干细胞移植入受损的神经系统，脊髓损伤后移植的神经干细胞能向损伤处迁移，且存活和增殖，分化为神经元或星形胶质细胞、少突胶质细胞，出现神经细胞轴突与髓鞘的再生，建立正确的和功能性的突触连接;并使残存脱髓鞘的神经纤维和新生的神经纤维形成新的髓鞘，保持神经纤维功能的完整性，恢复受损神经功能;再辅助以系统的康复锻炼，促进移植的神经干细胞生长和修复作用，大大的减少后遗症的发生和改善后遗症的状况，改善病人的生活质量。

　　治疗脊髓损伤在医学上一直是个难题，但是相信在干细胞移植技术的不断发展和完善下，会有更多的患者在干细胞治疗脊髓损伤下，重获健康体魄。HN008

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