北京医院管理局正式挂牌 公立医院改革破冰

　　本报讯 昨天上午，北京市医院管理局正式挂牌成立，标志着“最难啃的骨头”——公立医院改革正式破冰。未来将“管办分开”，卫生局将“管行业”，而人事、资产等“办医院”的问题将由医管局进行。

　　医管局局长由市卫生局局长方来英兼任，副局长由市卫生局副局长毛羽兼任。下设8个处室，包括办公室、基础管理处、医疗护理处、科研教学处等。同时定编60人，将面向社会招聘。此外还有监事行政编制10名。

　　医管局将管理属地22家三级医院，另外44家高校、部队的三级医院不在其管理范围内。

　　市医管局和市卫生局的关系：医管局成立是为了争取“100分”。

　　市卫生局和医管局到底是什么关系？市卫生局管理北京所有的医疗卫生机构，及相关领域的规划、准入、标准、监督等，不在医管局职权范围内的44家三甲医院也需要接受卫生局的行业指导。同时卫生局还负责社会资本包括境外资本办医疗机构的准入政策。

　　医管局则负责市属22家三甲医院的人、事以及资产管理，所有关于医院运行方面的问题都由医管局负责，例如医院基础管理、成本控制、就医环境、医患关系等。

　　市卫生局局长、市医管局局长方来英表示，随着几年改革的推进，目前北京医疗卫生工作基本“及格”。如果目前能打60分的话，医管局的成立就是要解决“从60分到100分”的问题。

　　■职能

　　管人

　　主要是管院长，聘任院长，推出一批职业化院长，加强对院长的绩效考核。

　　管事

　　负责医院的基础管理、内部运行及改革，对医疗服务行为实行规范化、专业化、精细化的基础管理，推进医疗、康复、护理分开的医院分级管理。

　　管资产

　　以国有资产出资人的身份对医院的资产情况进行管理，目的在于减少资源浪费，“强迫”医院管理更加精细化以降低成本，从而为患者提供更好、更便利的服务，减少看病支出。

　　>>公益

　　医院回归公益服务百姓

　　“以前，医院经营、考核、预算、发展等问题，都由医院自己决定，今后则由医管局来定。”市医改专家组成员周子君接受媒体采访时表示，通过政府直接管理医院，是好事儿，医院慢慢回归公益性，能为老百姓更好地服务。

　　医管局以公益性与良性发展为核心对医院进行严格的绩效考核，还将向医院派驻监事会，确保医院的公益性。市医管局成立后，将在市属22家公立医院中开展多项便民举措。包括完善预约挂号、继续实施无假日医院等。

　　>>用人

　　任免并培养“职业院长”

　　医管局的其中一项职能是负责按照现代医院管理制度选人、用人，对医院负责人进行考核任免。这意味着医管局将负责22家市属三甲医院的院长任免，对院长提出长期责任目标，并进行绩效考核，逐渐培养出“职业院长”、“专业院长”，并根据院长的提名任免副院长。未来院长人事方面的权力将较现在大增，但不会导致院长一人“独霸天下”的局面，要有理事会制衡，重大决策须由理事会商议决定。

　　>>考核

　　降低患者检查费和药钱

　　医管局还将推出医院管理考核标准。目前开大处方、过度医疗、滥用抗生素等问题备受诟病。原因是目前没有明确要求药物收入不超过医院总体收入的几成，所以有的医院为了增加收入，尽可能地给患者多开药、多做检查。今后，医管局将控制药费在医院收入中的占比，彻底改变现在“只有病人多吃药，医生才能吃上饭”的现状。首当其冲得到实惠的就是患者，其检查和药物方面的开支将减少。